Vulvovaginita micotica

Vulvovaginita micotica

Candida vaginala este responsabila pentru o mare parte avulvovaginitelor. Este o boala cu care se confrunta multe femei, careapeleaza destul de tarziu la doctor pentru tratarea ei. Dr. Magdalena Pasarica a explicat cum se transmite si cum se constata aceastaboala.

Transmitere: prin contact sexual. Consta in transformarea florei saprofitede Candida (care se gaseste in mod normal in vagin si este inofensiva)intr-o flora patogena (care produce vulvovaginitele). Factoriicare contribuie la aceasta transformare sunt: utilizarea recenta aantibioticelor, sarcina, agenti imunopresori, diabet zaharat.

Clinic se va constata: Prurit intens (in principal observat); Leucoree(scugeri) albicioasa, branzoasa, aderenta; Dispareunie (dureri intimpul actului sexual); Disurie (dureri in timpul urinarii); Eritemul(inrosirea ) si edemul labiei mici. Toate acestea cresc in intensitatein apropierea menstruatiei.

Diagnosticul se pune prin examen cu valve si examen al secretiei(microscopic si pe culturi). Important este faptul ca odata diagnosticatacu vulvovaginita micotica, chiar si cu tratament, de cele mai multe oriinfectia va revine periodic. Avantajele tratamentului fiind ca scapi deaceste efecte suparatoare pentru o perioada mare de timp. Bine de stiuteste ca in cazul sarcinii si diabetului, tratamentul este foarte dificil.

Tratamentul este:
1. Ca pentru toate vulvovaginitele; foarte important: evitareacontactului sexulal pana la vindecarea infectiei; tratarea concomitentasi a partenerului; aplicarea locala de corticosteroizi, daca prirituleste de nesuportat; toaleta locala cu antiseptice ca si Cloramina;evitarea lenjeriei sintetice
2. unul intre urmatoarele:
A. Cotrimoxazol - crema aplicata de 2 ori pe zi, timp de 7 zile (14 zilein cazuri refractere la tratament); ovule vaginale 1 pe zi, timp de 7zile. Puteti gasi aceasta substanta in urmatoarele preparate comerciale:Gynocanesten, Clotrimazol.
B. Miconazol - o aplicatie crema pe zi, timp de 7 zile; un ovul pe zi,timp de 7 zile; preparate comerciale: Miconazol, Gynozol.
C. Ketoconazol - un ovul pe zi, timp de 5 zile; o capsula pe zi, timpde 5 zile; Preparate comerciale: Nizoral.
D. Nistatin - un ovul pe zi, timp de 7-14 zile; tratament oral in functiede recurente.

Astfel un singur medicament, de preferat creme sau ovule, sunt suficientepentru o simpla infectie. In cazul recurentelor, va recomand nostatinsau nizoral pe cale orala, timp de 7-14 zile, si terapie locala (creme,ovule) inainte de menstruatie, 2 cicluri succesive.

In concluzie ar fi bine sa evitati prima infectie cu candida, dincauza recurentelor frecventa. In timpul actului sexual sa folositiprezervativul, mai ales daca banuiti ca partenerul a avut contactesexuale neprotejate cu mai multe femei. In cazul diabetului si gravidei,e necesara o atentie deosebita.