Erizipelul

Erizipelul

Definitie
Este o boala infectios-alergica, produsa de streptococul beta-hemolitic (grup A) si manifestata clinic printr-o dermatita adesea rebela. Se produce la nivel facial (denum. rus: roja), pe gambe, dar nu sunt excluse si alte localizari.

Sistemul afectat: tegumentele, mai rar si tesutul adipos subcutan.

Ereditatea: N/i, dar sunt afectate persoanele cu o sensibilitate individuala specifica.

Incidenta / Prevalenta: barbati / femei 1:1; indiferent de vârsta.

Forme clinice - eritematoasa, buloasa, flegmonoasa (infectie suprapusa), gangrenoasa.

Semne si simptome
Semne generale (aparente initial):
- temperatura corpului 39-40°C;
- starea generala alterata (reactivitate alergica sporita)

Semne locale (cel mai des se afecteaza gamba);
- prurit, durere, senzatie de arsura;
- placard eritematos, edematiat, delimitat prin burelet marginal, cu hiperemie intensa si infiltrat granulocelular, adenopatie regionala (de aspect se poate compara cu o flacara de foc sau harta geografica);
- ulterior apar pe piele se proemina bule cu lichid straveziu.

Cauza - streptococul beta-hemolitic.

Factori de risc - escoriatii, plagi cutanate, scaderi de temperatura, anemie, debilitate.

Diagnosticul - în baza tabloului clinic tipic, schimbari locale (hiperemie, bule).

Diagnosticul diferential - tromboflebita profunda si superficiala, flegmonul gambei, limfangita, maladiile alergice, dermatitele, erizipeloid.

Investigatii de laborator - examenul sumar al sângelui.

Schimbari morfologice - initial inflamatie seroasa în derm, în epiderm clivajul dermo-epidermic formeaza flictene (forma buloasa).

Masuri generale - respectarea integritatii tegumentelor, asanarea focarelor cronice de infectie.

Regim - la pat, cu membrul afectat imobilizat.

Dieta - lactovegetala, înalt calorica, cu continut sporit de vitamine.

Complicatii posibile - în cazurile când tratamentul initial nu s-a administrat corect, apar forme dificilc (flegmonul, necroza, gangrena), celulita, elefantiazis.