background img

Articole noi

Sindromul premenstrual

Sindromul premenstrual

Definitie
Sindromul premenstrual (SP) este un complex de simptome patologice, ce apar în II faza a ciclului menstrual si se manifesta prin dereglari neuropsihice, vegetovasculare si endocrino-metabolice, care dispar o data cu aparitia menstruatiei.

Frecventa lui creste o data cu vârsta femeii si variaza între 20 - 55%. Se afirma, ca 60% din femei fac forme minore de SP, 20-40% au o scadere a randamentului de munca, iar 5-8% - o adevarata incapacitate temporara de munca.

Sistemul afectat: axul hipotalamo-hipofizo-ovarian de reglare a ciclului menstrual.

Ereditatea: exista teorii ce accentueaza caracterul ereditar al insuficientei sistemului hipotalamo-hipofizar în SP.

Prevalenta: la 19-29 ani SP se întâlneste la 20% femei, dupa 30 ani frecventa lui creste pâna la 47%, dupa 40-49 ani (la femei cu ciclu menstrual regulat) - pâna la 55%.

Semne si simptome
Clinic SP se manifesta prin urmatoarele grupe de simptome:
- senzatia de tumefactie dureroasa a sânilor, care precede cu 5-7 zile sau mai mult menstruatia;
- simptome gastro-intestinale: balonarea abdomenului, dureri abdominale discrete, constipatii, bulimie sau anorexie, dereglari de gust, greata, voma;
- edeme ale extremitatilor, uneori si palpebrale;
- fenomene dermatologice - pigmentatie sporita a tegumentelor, acnee, prurit cutanat;
- dereglari psihice - schimbarea frecventa a dispozitiei, hiperexcitatie, slabirea atentiei, fatigabilitate, agresivitate, insomnie, frica;
- simptome neurologice - cefalee, ameteli, hipertensiune;
- dereglarile aparatului locomotor - dureri în articulatii, spate, mialgii;
- simptome renale - retinerea lichidului.

Conform predominarii în tabloul clinic a unor sau altor simptome, deosebim 4 forme clinice ale SP:
- neuro-psihica (iritabilitate, depresie, slabiciune, agresiune, parestezii);
- edematoasa (edemarea glandelor mamare, mastalgii, efem facial a gambelor, meteorism, prurit cutanat);
- cefalgica (cefalee, excitabilitate, nausee, voma, vertij);
- de crize (crize adreno-simpatice).

Cauze - SP se întâlneste mai frecvent la femeile astenice cu sistemul nervos labil. Apare pe fondul patologiilor sistemului nervos central, cardiovascular, gastrointestinal, dupa nasteri si avorturi complicate, maladii infectioase severe, ginecopatii grave, stresuri emotionale.

Factori de risc - stresuri cronice, infectii grave.

Diagnostic diferential
- endometrioza;
- algodismenoreea;
- sarcina în termene mici.

Investigatii de laborator
- dozarea hormonilor în sânge: prolactina, estrogenii în ambele faze ale ciclului menstrual, progesteronul.
- tulburari ce pot schimba rezultatele de laborator. N/I

Medicamente ce pot schimba rezultatele de laborator: preparatele hormonale (inclusiv anticonceptionalele perorale).

Schimbari morfologice - dereglarea functiei neuroendocrine se manifesta prin tulburarea secretiei tonice de liberine si statine, gonadotropine, prin hipersecretie de hormon foliculostimulant (HFS) si adrenocorticotrop (HACT) si hiposecretie de hormon luteinizant (HL).

Teste speciale - teste la gonadotropina corionica în caz de suspiciu a sarcinii în termene mici

Investigatii instrumentale
- radiografia craniului.
- electroencefalografîa.
- mamografia în I faza a ciclului menstrual.

Proceduri diagnostice
- examen vaginal pentru excluderea patologiei organice a organelor genitale interne.
- examenul ultrasonografic a organelor bazinului mic.

Masuri generale
- corectarea dietei.
- psihoterapie.
- masaj general.
- balneoterapie.
- electroanalgezie.

Regim - a încuraja modul activ de viata.

Dieta - excluderea în faza II a ciclului menstrual a cafelei, laptelui, grasimilor, sarii.

Educatia pacientului
- definirea notiunii de sindrom premenstrual;
- atentionarea asupra necesitatii adresarii la specialist în caz de aparitie sau agravare a simptomelor.

Profilaxie
- excluderea factorilor provocatori.
- alternarea corecta a muncii si odihnei.
- tratamentul afectiunilor extragcnitale cronice.

Prognostic si evolutie - în caz de tratament adecvat prognosticul este favorabil, în special, pentru vârsta tânara a pacientei.

Abrevieri - N/I - neidentificat.

0 comments :

Trimiteți un comentariu

Imparte informatia cu prietenii tai !

Translate

Gasesti materiale suplimentare in articolele urmatoare

Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...

Postări populare

Sanatateverde - Despre plante

O scurta introduce in lumea plantelor ...

Le intalnim la tot pasul, dar necunoscandu-le nu le dam atentia cuvenita: un fir de iarba, o floare, alt fir de iarba ... si-n seva lor, in substantele active depozitate in "camarile" celulelor pot sta vindecarea multor suferinte, alinarea multor dureri. Asistam in zilele noastra la un paradox: in timp ce utilizarea plantelor medicinale este intr-o vertiginoasa ascensiune(atat ca materie prima, in industria farmaceutica, cat si ca utilizare casnica), tot mai putini sunt cei care le pot recunoaste si cunosc perioada optima de recoltare. Este in mare parte urmarea urbanizarii, ruperea lumii de la legatura initiala cu natura si inchiderea ei in cutii de betoane. Natura a trecut pe locul II, urmand a fi vizitata doar la sfarsit de saptamana si atunci in semn de "multumesc" lasand in urma noastra adevarati munti de gunoaie. Deocamdata natura mai indura si inca ne ofera adevarata izvoare tamaduitoare. Folosirea plantelor medicinale are o veche istorie pe teritoriul tarii noastre, parintele istoriei, Herodot, a scris despre iscusinta geto-dacilor in folosirea lor in multiple afectiuni. Romania are un mediu extrem de favorabil pentru dezvoltarea faunei, poate tocmai de aceea se explica ca in tara noastra traiesc peste 3700 de specii de plante (mai mult de jumatate cat are toata europa) si din care peste 700 au caracteristici medicale. Deci haideti sa descoperim lumea plantelor si impreuna cu ea un nou tip de sanatate... SANATATE VERDE