HIPNOTICE (SOMNIFERE)

HIPNOTICE (SOMNIFERE), ANTICONVULSIVANTE Sl ANTIEPILEPTICE


Sunt substante care favorizeaza somnul si-i prelungesc durata. Unele au si efect anticonvulsivant si antiepileptic. Cele mai cunoscute sunt barbituricele. Toate au actiuni comune: efect sedativ in doze mici, hipnotic in doze mai mari. Sunt analgezice slabe, anticonvulsivante si antiepileptice. Dintre barbiturice, unele au actiune de lunga durata (8-10 ore) - fenobarbitalul; altele, de durata medie (6-8 ore) amobarbituricele si altele de durata scurta (3 ore) - ciclobarbitalul. Fenobarbitalul (Luminai, Gardenal) este sedativ in doze mici cu actiune hipnotica de lunga durata (8 ore). Este prezentat sub forma de comprimate de 100 mg si fiole. Este antiepileptic (combate convulsiile) si antispastic slab. Reactii adverse: coma in doze toxice; intoxicatie cronica in Tratamente prelungite cu doze mari (confuzie, tulburari afective, disartrie, fenomene de abstinenta la intrerupere, somnolenta la trezire, eruptii alergice; uneori, fenomene de intoleranta (neliniste, delir, halucinatii) sau stari de obisnuinta. Se administreaza sub forma de comprimate in epilepsie, insomnie etc. Preparate cu actiune asemanatoare sunt: Dormitalul (amobarbital), compr. de 0,10 gr; ciclobarbitalul (Phanodorm), compr. de 0,20 gr cu efect hipnotic de 2-3 ore, clorhidratul provoaca somn (6-7 ore), fiind si anticonvulsivant. Uneori, poate produce greata si varsaturi.
- Primidona (Mysolin), este utila in criza majora de epilepsie.
- Fenitoina si mefenitoina sunt antiepileptice lipsite de efecte sedative si hipnotice. Au si actiune antiaritmica. Pot produce greata, varsaturi, eruptii cutanate etc.
- Etotoina este mai putin activa si mai toxica.
- Alte anticonvulsivante, antiepileptice sunt: diazepam (Valium), fenacemid, Trepal, Morfolep, Tegretol (comprimat 200 mg, sirop si supozitoare), etosuximida (Suxilep), mesuiximida, lorazepam, suximida, le vodopa si derivatii acetazolamida, fenacemida etc.
Cu actiune hipnotica actioneaza si flunitrazepamul, midazolonul, glutemidul, zalpidemul, petidina (cap. 250 mg), clorazepamul (cap. 2 mg), carbamazepamul (cap. 200 mg), acidul valproic (Convulex si Petilin), sedocalmul etc.