background img

Articole noi

Epidemiologia cancerului

Epidemiologia cancerului

Epidemiologia cancerului se ocupa cu studiul imbolnavirilor prin cancer, studiul dinamicii imbolnavirilor de cancer raportate la populatia unei tari / regiuni. Include si studiul factorilor de risc.
Etapele diagnosticului sunt: - suspiciunea – punerea in evidenta a factorilor de risc
- confirmarea
- certitudinea

Exista 3 subdiviziuni: - epidemiologia descriptiva – se ocupa de studiul prognosticului si al deceselor
- analitica – studiul unor loturi din populatie
- experimentala – studiul efectelor factorilor de risc

Indicatorii sunt: extensivi – de greutate specifica, descriu structura fenomenului
intensivi – indici de frecventa sau de intensitate

Indicatorii intensivi:
1. Incidenta – numarul de cazuri noi de cancer intr-o perioada de timp, intr-o comunitate, intr-o tara raportat la 100.000 de locuitori
2. Prevalenta – numarul de cazuri noi si vechi de cancer care exista la un moment dat intr-o populatie, raportat la 100.000 de locuitori
3. Mortalitatea – numarul de decese prin cancer intr-o populatie pe an raportat la 100.000 de locuitori
4. Fatalitatea – procentul deceselor prin cancer din populatia cu cancer

Sursele acestor indicatori:
- carnetele de sanatate ale bolnavilor
- registrele intraspitalicesti
- Registrul National de Cancer
- Certificatele de deces

RNC e alimentat de fisa Onc 1 (nume, prenume, ocupatie, data nasterii si diagnosticul clinic). Fisa Onc 2 este fisa de consultatie.
1980 – fisele Onc. Infiintarea sistemului de declarare obligatorie a cancerului

Obiectivele RNC:
- incidenta si localizarea
- tendintele de evolutie
- determinarea supravieturii

Anchetele prospective – determina cat cancer apare intr-o populatie cu factori de risc
retrospective – reevaluarea cazurilor deja diagnosticate

Problema factorilor de risc:
- etiologie multifactoriala
- etape de initiere – aceeasi celula suporta o modificare, de promotie – pacientul si amploarea fenomenului
- factorii de risc - exogeni fizici
chimici
alimentari
virali
- endogeni genetici
imunologici
hormonali
stressul
constitutionali

Factorii exogeni:
1. fizici – radiatii ionizante, UV, microtraumatismele, campul electromagnetic
Radiatiile ionizante – de tip electromagnetic: fotonii
de tip corpuscular: electronii, fotonii, particule α, nucleii grei
Produc ionizari in materia vie.
Pacientele cu TBC pulmonar, care sunt expuse in mod repetat la radiografii, fac mai mult cancer decat populatia neexpusa.

Radiatiile UV A
B – produc cancere de piele
Aceste cancere apar mai ales in tari cu expunere crescuta la soare, la populatia ce isi desfasoara activitatea in aer liber: pescari, marinari. Apar pe zonele mai frecvent expuse la soare. Xeroderma pigmentosum creste riscul aparitiei cancerului de piele.

Traumatismele – mici si repetate. De exemplu: nevii pigmentari

Campul electromagnetic – de-a lungul liniilor de inalta tensiune.

2. chimici – industriali
organici hidrocarburi aromatice, policiclice
amine aromate
hidrazide
pesticide (+ ierbicide = cancer hepatic)
insecticide
anorganici cromul si nichel – cancer al cavitatii bucale, nazale, cancere pulmonare
arsenic – cancere pulmonare, hepatice
azbest – mezotelioame
medicamente - citostatice (ciclofosfamida – acroleina (produs de metabolism) dau cancer de vezica urinara)
- cloramfenicolul – hemopatii maligne
- fenacetina – cancer renal
- hormonii dietilsilbestrol
etinilestradiol – cancer mamar si de col
testosteron – cancer de prostata
- derivati de rezerpina – cancer mamar
alte substante: tuburile de plastic
uleiuri minerale
alcool
fumatul
micotoxinele – produsi chimici, metaboliti ai unor mucegaiuri (alfatoxinele) ce contamineaza faina de arahide – cancere hepatice

3. factori alimentari: - regimuri alimentare bogate in grasimi alimentare si dulciuri – cancer mamar
- proteine si dulciuri – cancer de colon
- nitrozamide – conservarea mezelurilor

4. factori virali – virusuri cu ADN si cu ARN. Integrarea ADN-ului liral in celula gazda. Exemplu: cancerul de col uterin – v herpes simplex. Fenomenul se transmite genetic.


Factori endogeni

1. genetici – sunt citate doua feluri de cancere care au un motiv genetic: tumora renala bilaterala Wilms la copilul mic si retinobrastomul bilateral. Se pot transmite afectiuni cu caracter crescut de malignizare:
- polipoza rectocolonica familiala
- neurofibromatoza
- sindromul de instabilitate cromozomiala

2. imunologici - hiperplazii
- displazii stari precursoare
- tumori benigne

3. factori constitutionali: sexul si varsta
Peste 80 de ani – cancer prostatic, e aproape regula.
30-39 – seminom
Cancerul osos la adolescen este primar, la o persoana in varsta este metastaza.

0 comments :

Trimiteți un comentariu

Imparte informatia cu prietenii tai !

Translate

Gasesti materiale suplimentare in articolele urmatoare

Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...

Postări populare

Sanatateverde - Despre plante

O scurta introduce in lumea plantelor ...

Le intalnim la tot pasul, dar necunoscandu-le nu le dam atentia cuvenita: un fir de iarba, o floare, alt fir de iarba ... si-n seva lor, in substantele active depozitate in "camarile" celulelor pot sta vindecarea multor suferinte, alinarea multor dureri. Asistam in zilele noastra la un paradox: in timp ce utilizarea plantelor medicinale este intr-o vertiginoasa ascensiune(atat ca materie prima, in industria farmaceutica, cat si ca utilizare casnica), tot mai putini sunt cei care le pot recunoaste si cunosc perioada optima de recoltare. Este in mare parte urmarea urbanizarii, ruperea lumii de la legatura initiala cu natura si inchiderea ei in cutii de betoane. Natura a trecut pe locul II, urmand a fi vizitata doar la sfarsit de saptamana si atunci in semn de "multumesc" lasand in urma noastra adevarati munti de gunoaie. Deocamdata natura mai indura si inca ne ofera adevarata izvoare tamaduitoare. Folosirea plantelor medicinale are o veche istorie pe teritoriul tarii noastre, parintele istoriei, Herodot, a scris despre iscusinta geto-dacilor in folosirea lor in multiple afectiuni. Romania are un mediu extrem de favorabil pentru dezvoltarea faunei, poate tocmai de aceea se explica ca in tara noastra traiesc peste 3700 de specii de plante (mai mult de jumatate cat are toata europa) si din care peste 700 au caracteristici medicale. Deci haideti sa descoperim lumea plantelor si impreuna cu ea un nou tip de sanatate... SANATATE VERDE